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准媽孕期如何控制哮喘發作

2018年01月25日 孕婦保健 暫無評論 閱讀 1 ℃ 次

Linda結婚3年了,和老公生活得很幸福,唯一的遺憾就是沒有自己的小寶貝。看著周圍的姐妹都做了媽咪,Linda羨慕不已,可是一想到自己有哮喘,就左右為難,既怕自己的身體吃不消,又怕哮喘治療藥物影響胎兒寶貝的健康發育。一想到這些,Linda就感到很痛苦。難道像Linda這樣的哮喘患者,就永遠不能圓了當媽咪的夢嗎?

醫生的解釋或許會讓你豁然開朗——

懷孕並非患哮喘(即支氣管哮喘)的女性的禁忌。患有哮喘病的女性,一樣可以懷孕並生下健康的寶貝。但孕期哮喘病複雜多變,而哮喘對孕期媽咪及胎寶貝都有影響,約有1/3的哮喘患者會在孕期病情加重,尤其是在妊娠第29-36周時最為嚴重。不過,嚴重哮喘只要給予恰當的處理,就不會對妊娠及分娩產生不良影響。

孕期控制哮喘發作3法

1.懷孕前先做病情評估

有哮喘病史的女性在懷孕前,應該請呼吸科醫生進行哮喘病情的評估,包括做一次肺功能檢查。根據哮喘病情嚴重程度,選擇不同方案的治療藥物,達到穩定病情的目的。

2.選擇對胎寶貝安全的藥物

在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入糖皮質激素類藥物,如布地奈德、丙酸倍氯米松等;吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯藥物,如孟魯司特。這些藥物對於孕媽咪和胎寶貝都是比較安全的。

特別提醒!

在妊娠前3個月應盡量避免全身使用糖皮質激素,改全身用藥為吸入用藥,吸入藥物首選丙酸倍氯米松。

3.急性發作必須入院治療

孕媽咪一旦哮喘急性發作,快速控制病情非常重要,而在家裡很難做到,必須到醫院進行治療。醫生一般會給予吸氧,靜脈給予甲潑尼龍,霧化吸入短效β2受體激動劑,以及靜脈給予氨茶鹼等治療。

特別提醒!

懷孕期間,隨著胎寶貝的一天天長大,孕媽咪身體的耗氧量會增加,如果孕期哮喘發作,會加重低氧血症。

 

孕媽咪哮喘會產生哪些不良後果?

1.如果孕媽咪哮喘較長時期沒有得到控制:

* 孕媽咪會發生先兆子癇、妊娠高血壓、劇烈嘔吐、陰道出血和難產、過期產。

* 胎寶貝會在媽咪的子宮內生長發育遲緩,而且低體重。

2.如果哮喘嚴重發作:會造成孕媽咪和胎寶貝嚴重缺氧,導致出生的新生寶貝體重降低或神經系統不正常,有時甚至威脅孕媽咪和胎寶貝的生命,圍產期的死亡率也比正常分娩高出2倍。

特別提醒!

患哮喘的孕媽咪不必過分擔心孕期使用藥物控制哮喘。首先,醫生會選擇對胎寶貝較安全的藥物;同時,哮喘發作對孕媽咪和胎寶貝的傷害會非常大。因此,用藥物控制病情才是理智和明智的做法。

預防孕期哮喘發作6法

1.避免接觸誘發因素。

* 防止接觸花粉。避免到花草較多的場所,減少接觸花粉的機會。

* 減少接觸粉塵。在颳風天盡量不出門。室內灰塵可以作為塵螨及其排泄物、黴菌及其孢子、花粉等的載體,誘發哮喘。因此,在家裡也要做防塵工作,如將褥子、枕頭套上不透氣的套子;每週用60℃的水洗滌床被;使用吸塵器吸塵時應戴上口罩。

* 減少室內氣體污染。切勿使用各種噴霧殺蟲劑,不要用樟腦熏衣服。室內注意通風,每天至少通風2次,必要時可採用室內空氣淨化裝置來維持室內空氣清潔。

* 避免接觸煙霧。不但孕媽咪本人不能吸煙,其他人也不要在孕媽咪活動的場所吸煙;家裡做飯的油煙也要盡量少接觸。

* 不使用香水。香料是誘發哮喘發作的重要原因,孕媽咪要盡量不用。

* 不養寵物。貓、狗等寵物的毛髮和皮屑可誘發哮喘發作,孕媽咪盡量不養。

2.不要突然停藥。

對於長期吸入糖皮質激素控制病情的孕媽咪,突然停藥是危險的,可能造成哮喘突然發作。

3.避免食用可引起哮喘發作的食物。

如鮮海魚、蝦、蟹等。

4.避免身體受涼。

天氣變化時,要及時增減衣物,因為受涼和感冒都會引起哮喘發作。

5.適當做鍛煉

孕媽咪可以做一些簡單而舒緩的身體鍛煉,如散步、瑜伽孕婦操等。

6.保持心情愉快

孕媽咪要消除緊張情緒,減輕壓力,不必整天擔心自己的病情;要多培養一些興趣愛好,比如聽音樂等方式來陶冶情操,進行放鬆訓練等心理調控方法,使自己保持一個良好的心境。

TIPS:

由於懷孕後機體免疫功能發生了變化,對外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕後將會進一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。

 

 

孕期哮喘突然發作怎麼辦?

1.保持鎮靜,避免精神緊張。因為緊張可以讓哮喘發作更嚴重。

2.減少活動。這樣可以減少身體的耗氧量,減輕呼吸系統負擔。

3.找到最舒服的體位。最好讓孕媽咪坐著,身體微向前傾。

4.吸入藥物。吸入醫生給開的支氣管解痙劑,並記錄吸入時間和劑量。

5.有條件時可以吸氧。如果家裡有吸氧設備,可以給孕媽咪吸氧,以緩解缺氧狀況。

6.及時就醫。無論經過上述處理患者的哮喘發作有沒有緩解,都應該去醫院診治。

由於懷孕後機體免疫功能發生了變化,對外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕後將會進一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。

標籤:【哮喘的症狀】


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