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補陽還五湯的配方是什麼

2018年03月05日中醫方劑暫無評論閱讀 213 ℃ 次

養生之道網導讀：補陽還五湯的配方是什麼？補陽還五湯，中醫方劑名。那麼補陽還五湯的配方是什麼？下面就具體來瞭解下補陽還五湯的配方。

【方劑名】

補陽還五湯

【出處】

《醫林改錯》

【配方】

黃芪（生）120g，當歸尾6g，赤芍5g，地龍（去土）、川芎、紅花、桃仁各3g。

【方歌】

補陽還五赤芍芎，歸尾通經佐地龍，四兩黃芪為主藥，瘀阻經脈用桃紅。

【方解】

本方證由中風之後，正氣虧虛，氣虛血滯，脈絡瘀阻所致。正氣虧虛，不能行血，以致脈絡瘀阻，筋脈肌肉失去濡養，故見半身不遂、口眼？斜。氣虛血瘀，舌本矢養，故語言謇澀；氣虛矢於固攝，故口角流涎、小便頻數、遺尿失禁；舌暗淡，苔白，脈緩無力為氣虛血瘀之象。本方證以氣虛為本，血瘀為標，即王清任所謂“因虛致瘀”。治當以補氣為主，活血通絡為輔。本方重用生黃芪，補益元氣，意在氣旺則血行，瘀去絡通，為君藥。當歸尾活血通絡而不傷血，用為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花協同當歸尾以活血祛瘀；地龍通經活絡，力專善走，周行全身，以行藥力，亦為佐藥。

【功效與作用】

補氣，活血，通絡。

【主治】

氣虛血瘀之中風證。半身不遂，口眼喁斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數，或遺尿不禁，苔白，脈緩。

【用法】

水煎服。

【配伍特點】

重用補氣藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，祛瘀通絡以治標，標本兼顧；且補氣而不壅滯，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡通，諸症向愈。

【臨床運用】

1、用方要點本方為治氣虛血瘀的代表方，以中風後半身不遂，口眼喁斜，苔白脈緩為辨證要點。使用本方需長期服用，才有效果。愈後還應繼續服用一段時間，以鞏固療效，防止復發。

2、現代應用本方常用於治療腦血管意外後遺症，以及其他原因引起的偏癱、截癱、或上肢或下肢痿軟屬氣虛血瘀者。

【加減化裁】

本方生黃芪用量獨重，但開始可先用小量（一般從30-60g開始），效果不明顯時，再逐漸增加。原方活血祛瘀藥用量較輕，使用時，可根據病情適當加大。若半身不遂以上肢為主者，可加桑枝、桂枝以引藥上行，溫經通絡；下肢為主者，加牛膝、杜仲以引藥下行，補益肝腎；日久效果不顯著者，加水蛭、虻蟲以破瘀通絡；語言不利者，加石菖蒲、郁金、遠志等以化痰開竅；口眼斜者，可合用牽正散以化痰通絡；痰多者，加制半夏、天竺黃以化痰；偏寒者，加熟附子以溫陽散寒；脾胃虛弱者，加黨參、白朮以補氣健脾。

【使用注意】

臨證時方中生黃芪宜從30～60g開始，逐漸加量至120g。本方需久服方能顯效，愈後應繼續服用，以鞏固療效，防止復發。中風後半身不遂屬陰虛陽亢，或痰阻血瘀者忌用本方。

【文獻摘要】

原書主治《醫林改錯》卷下：“此方治半身不遂，口眼㖞斜，語言謇澀，口角流涎，下肢痿廢，小便頻數，遺尿不禁。”

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