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警惕日常常見六大皮膚疾病

2018年10月26日中醫常識暫無評論閱讀 23 ℃ 次

養生之道網導讀：生活中，我們常常會見到一些稱“癬”卻不是癬的皮膚病，如花斑癬、掌黑癬、牛皮癬等等，今天小編就給大家詳細講解一下關於它們的一些知識，快去看看瞭解下吧。

大家所熟知的頭癬、體癬、股癬和手足癬，在醫學上是指由皮膚癬菌引起的表皮角質層、毛髮、甲板以及深在組織的感染，又稱皮膚癬菌病。但有一些稱“癬”的皮膚病，如花斑癬、毛結節癬、掌黑癬、腋毛癬、紅癬和牛皮癬等，並非由皮膚癬菌引起。花斑癬、毛結節癬、掌黑癬與皮膚癬菌病同屬真菌病的範疇，還有點兒“沾親帶故”；而腋毛癬、紅癬和牛皮癬，則與真菌病風牛馬不相及。

花斑癬

本病是由糠秕孢子菌侵犯皮膚角質層所致的一種慢性無症狀或症狀輕微的淺部真菌病。由於糠秕孢子菌是一種嗜脂性酵母樣條件致病菌，故本病不是由皮膚癬菌引起，因而不能稱之為癬。由於本病在夏季潮濕、多汗的環境容易發病，且皮疹極像汗液浸透衣服乾燥後出現的汗漬斑，故真菌學家傾向於取“汗斑”為本病的正名。也有部分學者把本病稱之為“花斑糠疹”。本病不傳染，而與遺傳有一定關係。

該病典型的皮疹表現為色素異常性斑疹，可呈膚色、淺白色、灰色、褐色、淡黃色、淡紅色。上披覆少量極細的糠狀鱗屑，形態為點狀、錢幣狀或融和成片，形成大片斑片或地圖狀損害。皮疹好發於皮脂腺豐富的部位，如頸、胸、背、腋窩等部。患者一般無自覺症狀，部分患者有輕中度瘙癢，尤其在日曬、出汗時加重，常持續數年，夏重冬輕。。皮疹可自愈或治療後痊癒，但易復發。外用2%酮康唑洗劑，硫化礬洗劑、特比荼芬軟膏、環吡酬胺軟膏，咪唑軟膏或乳膏（知聯苯苄唑、克霉唑、咪康挫、益康唑）可收良效。泛發者可口服伊曲康挫。

掌黑癬

是由威爾尼克分子孢子菌和曼遜分木孢子菌引起的淺表性無痛狀的皮膚角質層感染。現稱掌黑斑或稱黑色糠仳疹，呈黑色或棕色無屑的斑疹，邊界清楚，常為單個皮疹，好發於手掌。酷似外用硝酸銀後的色素沉著斑，表面光滑，無炎症反應，亦無自覺症狀，真菌鏡檢找到棕色分支分隔菌絲和芽生孢子可確診。局部外用咪唑類軟膏或乳膏（如聯苯苄唑、充檬唑，咪康唑、益康唑），可收良效。

毛結節癬

為毛干的白色毛結節菌及黑色毛結節菌感染引起的真菌性皮膚病，本病也不是由皮膚癬菌引起，稱“毛結節病”更為合適。主要的臨床表現乃頭皮、眉睫毛或鬍鬚上有一至數個黑包或白色結節，部分或完全包被毛干，無任何不適。

由黑色毛節菌引起的結節如沙粒堅硬，呈黑色，不易折斷，梳頭時可有金屬響聲；由白色毛節菌引起者，其結節較軟，白色或淡褐色，如虱卵樣黏著於毛干的一側，日久如羽狀脆毛。根據臨床表現，特徵性毛髮結節及真菌鏡檢可確診。將毛髮剃光是最簡易的治療措施，再配合外用25酮康唑洗液或硫化硒洗液治療效果滿意。

腋毛癬

本病是由纖細棒狀桿菌感染引起。在腋毛處的毛幹上發生黃色、紅色成黑色的集結物。似鞘套狀，使毛干易於折斷，無自覺症狀。多見於平時出汗較多的青年男女。外用百多邦軟膏，10%紅黴素軟膏和氯黴素二甲基亞砜制劑可痊癒。患者平時應勤洗澡，勤換內衣，保持局部乾燥。

紅癬

本病是由微細棒狀桿菌感染引起。皮疹好發於皺折處皮膚，如腹股溝、腋窩、乳房下、第四、五趾間皮膚，表現為邊界清楚的肝燥、紅褐色斑片，表面有糠秕狀鱗屑，除腹股溝處皮疹稍癢外。一般無自覺症狀。腹股溝，處的紅癬易與股癬相混淆，臨床應予以區分。Wood燈光下顯珊瑚紅螢光可確診。口服紅黴素、外用復方苯甲酸醇溶液有效。

牛皮癬

乃銀屑病的俗稱，好發於頭皮，四肢伸側。發疹主要表現為紅斑、丘疹，斑塊、上披覆銀白色鱗屑現象、蠟滴現象、點狀出血現象，瘙癢程度不一，是一種多基因遺傳病，是特定的環境下引起的慢性復發性炎症性皮膚病。

本病稱“癬”，卻與真菌病風牛馬不相及。抗真菌藥物治療無效。外用糖皮質激素、維甲酸乳膏有效，系統治療可應用免疫調節劑、維甲酸類口服藥。中藥採用清熱解毒、養陰活血之法治療。

花斑癬日常預防與保健方法

預防

1早期發現患者，早期治療。因本病無自覺症狀，不易引起重視，故要加強定宣傳教育。另外要增強抵抗力，治療力求徹底，治癒後衣被要消毒處理。受此種致病菌感染後易復發，治療應徹底以達根治的目的。可參考如下幾種方法：

（1）酮康唑口服，一次200毫克，一日一次，飯後服用。連服10天，注意有肝功損害者禁服；也可選用伊曲康唑口服，一日一次，每次200毫克，飯後或餐中服用，連服一周。

（2）外用制劑：如選用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜；也可選用2.5%硫化硒溶液外用；或外用20%~30%硫代硫酸鈉液，干後立即外用1%稀鹽酸；或者選用3%采樂洗劑洗患處；用法均為每日1~2次。

（3）患者衣物應清潔消毒，以防再感染。

保健

易感因素：易感或使其加重的因素

（1）外因：高溫、高濕；衣服封閉，熱帶國家居民喜用棕櫚油或其他脂類物質塗沫身體，可促發菌體形成。

（2）內因：有陽性家族史，多為一級親屬患本病，屬多基因遺傳。油性皮膚，多汗症或多汗、免疫功能受損，如全身應用糖皮質激素及免疫抑制劑等；其他如腎上腺切除術、庫欣綜合征、糖尿病、孕婦、營養不良，嚴重燒傷、服避孕藥等。

目前認為，花斑癬並非具有接觸傳染性，人體皮膚帶菌不一定發病，但易感者只要促發因素存在即可發病。

牛皮癬飲食注意

1、牛皮癬患者膳食要常吃豆類或其製品及奶類製品

豆類食品含大量的優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等。牛皮癬患者普遍蛋白缺乏，常吃大豆及其製品，不僅可以補充以上營養，而且防止食用過多肉類給身體帶來的不利影響。

2、魚、禽、蛋、瘦肉應適量

魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物含有豐富的優質蛋白質、脂溶性維生素和礦物質，有利於補充植物蛋白質中賴氨酸的不足。魚類所含的不飽和脂肪酸，可以降低血脂及防止血栓形成。動物肝臟含維生素A極為豐富，還富含維生素B12、葉酸等。

宜吃食物

穀類為主，多樣搭配

一、穀類食物是中國傳統膳食的主體，不過，牛皮癬患者越來越傾向於食用更多的動物性食物。動物性食物所提供的能量和脂肪過高，對牛皮癬的預防不利。所以，牛皮癬患者應以穀類食物為主、多樣搭配的飲食原則。

二、此外，牛皮癬患者要注意粗細搭配，經常吃一些粗糧、雜糧等。稻米、小麥不要碾磨太精，否則谷粒表層所含的維生素、礦物質等營養素和膳食纖維就會大部分流失到糠麩之中。

多吃蔬菜、水果和薯類

１多吃蔬菜、水果和薯類食物，在保持牛皮癬患者心血管健康、增強抗病能力、減少癌症發生等方面，起著十分重要的作用。

２蔬菜的種類繁多，營養價值營很高，含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B2、維生素C和葉酸、礦物質、膳食纖維和天然抗氧化物等。

３水果含有豐富的葡萄糖、果酸、檸檬酸、蘋果酸、果膠。紅黃色水果也富含維生素C和胡蘿蔔素，如鮮棗、柑橘、柿子和杏等。

４薯類食物含有豐富的澱粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質，但近年來牛皮癬患者吃薯類較少，應當多吃些薯類，補充這方面營養。

牛皮癬患者洗澡注意事項

（1）牛皮癬病人注意水溫和環境溫度要適應：

水溫太高（40℃以上）會刺激皮損，以致產生不利影響；水溫過低（34℃以下）則不能較好地軟化鱗屑和促進皮膚的血液循環，不利於皮損消退。一般水溫應以患者稍感溫或稍感燙為宜，大約在35～39℃之間。也可以根據皮損的類型不同來選擇水溫，如尋常型進展期以及紅皮病型、膿皰型、滲出型皮損，不宜接受過強的刺激，水溫應低一些；而對靜止期皮損，特別是明顯肥厚的斑塊型皮損，水溫則可高一些。此外，洗澡時還應注意改善環境溫度，以防受涼感冒而造成牛皮癬加重。

（2）牛皮癬病人注意洗澡次數和每次洗澡持續的時間：

在氣溫較低的季節，正常人每週洗澡1～2次即可。而牛皮癬患者如有條件宜每天洗澡，如果能洗某些藥浴或礦泉浴則更好。根據臨床經驗，如果患者能堅持每日洗澡1～2次，每次20～40分鐘和使用同樣藥物治療而不洗澡的患者相比，通常能明顯縮短治癒的時間。每次洗澡持續的時間，根據患者所選水溫高低以及個人的耐受情況而不同，一般以20～50分鐘為宜。如果水溫低、患者的耐受性較大，洗澡時間可以長一些，而水溫高、患者的耐受性較差，則應短一些。總之，洗浴的程度最大應以不刺激皮損患者不感覺疲勞、無不適感為度。

（3）牛皮癬病人洗澡的方式：

應以淋浴為宜：並且不可過度搔抓皮損，亦不可使用浴巾等用力搓擦。經驗證明，凡是因為過度搔抓或搓擦等使皮損遭受刺激者，往往會影響皮損的消退。

（4）牛皮癬病人特殊情況下的洗澡：

泛發性膿皰型、紅皮病型以及滲出型牛皮癬患者洗澡時，除水溫不宜太高，以免刺激皮損外，還宜小船塢高錳酸甲浴或者澱粉浴。對年老體弱及伴有某些內臟病（如心臟病、高血壓）者，洗澡時除水溫不宜太高外，還應以採取坐式淋浴比較安全，洗浴時應有人在旁守護或幫助洗浴。

養生之道網溫馨提示：綜上所述，我們知道了，雖然以上這些稱“癬”皮膚病不是真正的癬，但是危害也是大的，要及時治療，這樣對健康才好哦。

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