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腹脹便秘用古方「四磨湯」

2018年12月06日 中醫常識 暫無評論 閱讀 43 ℃ 次

        養生之道網導讀:四磨湯,屬中醫理氣劑,功能破滯降逆,補氣扶正。治七情傷感,上氣喘息,胸膈滿悶,不思飲食。四磨湯行氣而不耗氣,有邪正兼顧之妙。用法採取濃磨溫服,則力專效速,故方以四磨湯命名。現代常用於支氣管哮喘、肺氣腫等屬氣滯兼有氣逆者,也可用於腹脹、腹痛、便秘等。

方劑組成:

烏藥、人參、沉香、檳榔

歌訣:四磨湯治七情侵,人參烏藥及檳沉;磨汁微煎調逆氣,實者枳殼易人參。

方義解釋:

(1)氣上宜降之,故用檳榔、沉香。

(2)氣逆宜順之,故用烏藥。

(3)加人參者,降中有升,瀉中帶補,恐傷其氣也。

(4)大實者,仍宜枳殼。

“四磨”指四味藥物先磨濃汁再和水煎服的方法。由於方中諸藥均較堅實、非久煎不能出其性,但煎煮過久又恐芳香氣味散逸,而影響治療效果,故用此法,取其“磨則味全”之意,故稱“四磨湯”。本方用於治療因七情失調所致氣逆不降之證,服之行氣導滯、止痛降逆,又因方中用人參一味,可防三藥之副作用,俾行氣而不傷氣,破滯而不傷正,扶正袪邪而獲效。

       關於此方各家論述

1.《醫方集解》:此手太陰藥也,氣上宜降之,故用檳榔、沉香,檳榔性如針石,沉香入水獨沉,故皆能下氣;氣逆宜順之,故用烏藥;加人參者,降中有升,瀉中帶補,恐傷其氣也。

2.《金鑒》:七情隨所感皆能為,然壯者氣行而愈,弱者氣著為。愚者不察,一遇上氣喘息,滿悶不食,謂是實者宜瀉,輒投破耗等藥,得藥非不暫快,初投之而應,投之久而不應矣。若正氣既衰,即欲消堅破滯,則邪氣難伏,法當用人參先補正氣,沉香納之於腎,而後以檳榔、烏藥從而導之,所謂實必顧虛,瀉必先補也。四品氣味俱厚,磨則取其氣味俱足,煎則取其氣味純和,氣味齊到,效如桴鼓也。

3.《成方便讀》:以檳榔、沉香之破氣快膈峻利之品,可升可降者,以之為君;而以烏藥之宣行十二經氣分者助之;其所以致氣之逆者,虛也。若元氣充足,經脈流行,何有前證?故以人參輔其不逮,否則氣暫降而郁暫開,不久又閉矣,是以古人每相需而行也。若純實無虛者;即可去參加枳殼。

4.《歷代名醫良方註釋》:此方乃醒氣、散氣、降氣、納氣,而又維護正氣之方也。氣喘分兩大綱,一在上為實,乃肺氣不通調;一在下為虛,乃腎氣不歸根。本方證治,兼而有之,蓋七情感傷,郁滯菀結,氣喘而急,上而不下,留滯膈間空膜之地,形成氣膈。方制檳榔以開之,烏藥以異之,沉香以降之納之。又用人參之大有力者,主持其間,俾氣有統攝,不致散漫耗蝕,上下循環,營周不休,以歸復於生理正常。尤妙在四藥皆磨,既取其氣味之全,又取其緩緩斡旋,不過攻過補,致令轉變氣損氣滯反應之嫌。一本磨上三藥,倍人參煎湯,入鹽調下,對於虛甚不能運藥,義求人參補力之早達,未為不可。然煎則補住氣痰,恐諸氣藥反難以奏功。觀喻嘉言《寓意草》,治痰喘夾虛,用人參切則效,人參用煎則不效,其意殊耐深思。要之須恰符竅病機,斯可耳。

      服用此藥注意事項

1.飲食宜清淡,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

3.嬰兒及年老體弱者應在醫師指導下服用。

4.患兒如腹脹腹痛或哭鬧不安較重者應及時去醫院就診。

5.服藥3天症狀無緩解,應去醫院就診。

6.過敏體質者慎用。

    7.兒童必須在成人的監護下使用。

8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

9.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。

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