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夏季尷尬的「手汗」是病嗎

2019年01月16日中醫常識暫無評論閱讀 17 ℃ 次

有這樣一群人，一旦緊張或精神亢奮，手就會不停的出汗甚至會嚴重到滴成水的現象，一到夏季更為嚴重，這樣的病情醫學上稱之為手汗症，手汗症是怎樣的疾病？為何會患上手汗症？有手汗症又該如何治療，專家一一解答。

人們常常會在緊張、興奮或在比較熱的環境中，手掌輕微出汗，可是有這樣的一群人當他們處於緊張焦躁不安，手掌甚至不斷滴出水來，醫學上稱之為手汗症。也因為手汗症的緣故，學生一族會因手汗而弄濕考卷，白領一族在社交場合不敢與人握手，電工因為手汗多經常觸電等等。

手汗症年輕男性佔大部分

手汗症，顧名思義，就是手汗多，特別在夏天，手汗多得甚至會滴下水來，給患者的日常工作生活造成了一定的困擾。廣州市紅十字會醫院微創胸外科主治醫師葉穗暉解釋道：“目前，手汗症在我國的發病率已現有的數據來看大約0.3%，其實這個數據並不完整，我們認為手汗症人群的比例應該是更高的，所以今年暑假後，我們會在廣州市的幾家大學抽取超過十萬名得學生做關於手汗症的流行病學調研，那個時候得出來的數據應該是更加準確的了。”

在門診中，來看手汗症的病人以年輕人居多，手汗症其實很多從小就開始了，只不過到了青春期更明顯罷了，這些患者隨著身體發育，其汗腺特別發達，年輕人敏感，易緊張、情緒波動大、不安、害羞，交感神經過於興奮，受交感神經控制的汗腺排汗比別人多造成的。

手汗症與遺傳有一定關係

很多人都關心，為什麼自己會有手汗多的毛病，而其他人沒有，葉穗暉醫師解釋，出汗是人體調節體溫的手段，當人心情緊張、感到有壓力的時候，自然出汗會多一些，但如果出的汗超出了調節體溫需要的量，就屬於多汗了，這是由於人體交感神經始終處於亢進狀態所致，這是手汗症的基礎。人體多汗包括腋汗多、腳汗多、頭汗多，而手汗症則是多汗中常見的一種。至於為什麼導致人體交感神經始終處於亢進狀態與遺傳有一定的關係。

但是我們在這裡還要注意分清原發性手汗症和繼發性手汗症。繼發性手汗症是發生某些疾病之後發生的，比如甲亢、更年期綜合征、精神障礙，還有在做某些內分泌治療的時候，都會發生手汗增多。原發性手汗症則是由交感神經功能的亢進所致，我們要針對治療的是原發性手汗症患者。

三種治療方式手術治療最可靠

針對手汗症的治療，目前廣泛採用的三種治療方式，口服藥物治療、藥物泡手治療和外科手術。前兩者都有一定的弊端，像內服藥物，在抑制手汗的同時，也抑制全身的汗腺分泌，而且會造成患者嚴重乾渴，副作用比較大，而有些醫院採取的藥物泡手，而且對手的皮膚有一定影響，年輕女性尤其不能接受，同時也是治標不治本，可能見效但效果短暫，以現在的觀點來看，外科手術無疑是最為可靠的方法。

醫學研究發現，手部、足部與腋下的汗腺由胸交感神經支配，手術阻斷此神經可以使手、足與腋下的出汗立即顯著減少或停止，但以往的手術需要在雙側胸壁各切一個長約20公分的切口，手術危險性高，術後兩條明顯的疤痕，患者也不願意接受，

胸腔鏡微創治療技術治療手汗症是近年來快速發展起來的一種高新治療技術。採用這種治療方法，不必開胸，醫生僅需在雙側胸壁的腋下各切一個一公分大小的皮膚小切口，經皮膚小切口放入胸腔鏡，找到並分離出胸交感神經，通過連接胸腔鏡的電視顯示屏，觀察手術視野，並完成胸交感神經的切斷。

不提倡所有患者做手術

對於手術阻斷交感神經後，會不會出現所有部位都停止出汗，或另外某個部位出汗增多，亦或者造成皮膚乾裂等問題，專家解釋道：“代償性出汗的確是手汗症手術的一個常見現象，我們認為當你人為的阻斷某個部位出汗時，生理系統為尋求平衡會在另外一個部位出現代償性出汗，比較常見的部位是背部、大腿內側等部位。但並不是所有患者都會出現，大概占三成，就算有患者反應都是可以接受範圍的，因為出汗的多少，最直接的決定因素就是手術切斷交感神經的部位以及切斷多少有關。

此外，我們不推薦所有有手汗症的人都做手術，只有在滿足是原發性多汗且嚴重影響到生活和社交才有必要進行手術，但因為所有手術都有風險，因此，患者一定要選擇技術條件過硬的醫院，醫生應嚴格把關，謹慎手術，既不能阻斷過多神經，也不能讓患者遭受不必要的手術。

手術前，應到醫院完善以下檢查：

1、血常規檢查：做血常規檢查目的就是為了明確機體裡面有沒有感染；

2、胸片：拍胸片是為了檢查有無肺部感染，因為肺部感染可能影響手術中神經行程的顯露。

3、甲狀腺功能檢查：做T3、T4可以明確的甲狀腺功能正不正常；

4、凝血功能：避免不必要的手術出血。

標籤：【病嗎】、【手汗】、【尷尬】、【夏季】、【專家解答】