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重影伴心悸多汗謹防甲亢

2019年05月15日中醫常識暫無評論閱讀 30 ℃ 次

養生之道網導讀：莫名其妙的手抖，心慌，還特別容易出汗。有時候看東西還有重影。這是怎麼回事呢？小心，這也許就是甲亢。甲亢的早期症狀是什麼呢？下面小編就和大家一起來看看甲亢的早期症狀以及甲亢病人的飲食。

預防甲亢

復視伴心悸多汗 “幕後推手”竟是甲亢

多汗、心慌看了多個科室也未查清

我姓胡，今年48歲，江蘇人。三個月前，我常常感到莫名多汗、心慌、手抖，自認為是更年期的原因，就去當地醫院找婦科醫生開了一些調理身體的中藥來服，可是服用了數天之後，心悸、多汗等症狀仍然沒有好轉，我開始擔心是否心臟出了問題，就又到心臟科就診，心內科醫生診斷為竇性心動過速，並給予了對症處理。可是近來，雙眼看東西時出現重影，家人就陪我來到江蘇省人民醫院眼科求醫，希望能夠查明病因。

最終眼科醫生告知是甲狀腺眼病

當時是眼科主任袁教授接診的，診斷書上寫的是：雙眼上瞼向上退縮，向前平視時角膜上方白眼球暴露；眼球向下轉時，上瞼不能隨眼球向下移動，導致上方鞏膜露白；眼球下轉受限，CT顯示多條眼外肌呈梭形增粗。

袁主任詳細問了我的病史，並讓我做了相關檢查，診斷為雙眼“甲狀腺相關眼病”。並讓我去內分泌科檢查了甲狀腺功能，最終內分泌科醫生診斷為“甲狀腺功能亢進”。

心慌、多汗、手抖要想到是甲亢所致

據袁主任介紹，心慌、多汗、手抖，以及最近出現的復視， “幕後推手”其實是“甲狀腺功能亢進”。甲亢是臨床上一種常見的內分泌疾病，男女均可發病，但以中青年女性多見。很多人一說到甲亢，就會想到“大脖子病”，常常認為甲亢患者一定會先有甲狀腺的腫大。其實，臨床上有不少甲亢患者，早期並沒有表現出甲狀腺肜態的異常。甲亢患者由於甲狀腺激素分泌過多或甲狀腺激素（T3、T4）。

在血液中水平增高，可導致神經系統、循環系統、消化系統等全身多系統的一系列高代謝及高興奮症狀和眼部症狀，如情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、疲乏無力、心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降及眼球突出、手舌顫抖等，女性可有，月經失凋甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。

專家提醒，患者出現不明原因的心慌、怕熱多汗、情緒煩躁等一系列高代謝及高興奮症狀和復視，突眼等眼部體征時，一定要多留心，關注一下我們的甲狀腺是不是出了問題。

甲亢的營養和飲食治療

甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢，臨床以毒性瀰漫性甲狀腺腫較為多見;本病多為女性，多數為20-40歲，起病緩慢。典型表現為高代謝症候群、甲狀腺腫大和突眼症。患者有情緒敏感、易激動，二手平衡舉向前時有震顫，多言、易緊張、失眠、思想不集中，多猜疑等，並有多汗、怕熱，低熱、心動過速、心悸、胃納亢進、體重下降、疲乏無力等體征。

甲亢的營養代謝

（一）熱能代謝

甲亢患者基礎代謝明顯升高，甲狀腺素可促進氧化磷酸化，刺激細胞膜上的Na-K-ATP酶，後者在維持細胞內外Na-K梯度的過程中，需要大量的熱能以促進Na的主動轉移，從而消耗大量三磷酸腺甘（ATP），使氧耗和產熱均增加，散熱也加速。故病人怕熱、多汗、體重下降，工作效率低。

（二）蛋白質

少量甲狀腺素可促進蛋白質合成，但甲狀腺素分泌過多時，蛋白質分解加速，排泄增加，呈負氮平衡;肌肉組織被消耗，病人疲乏無力、體重下降。

（三）脂肪

大量甲狀腺素促進脂動員，加速脂肪氧化和分解，並加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉化為膽酸排泄出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇並不高，反而偏低。

（四）碳水化物

甲狀腺素可促進腸道對碳水化物的吸收，使葡萄糖進入細胞內被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由於氧化加速，升高並不明顯。

（五）水鹽代謝

大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，促使骨質疏鬆，鈣、磷運轉率加速，尿排泄增加，但血中濃度仍正常或稍高。

（六）維生素

甲亢者B族維生素及維生素C消耗量增多，容易發生這些維生素缺乏。

（七）消化系統

甲狀腺素增多時，促使腸蠕動增強，引起排便次數增多，甚至腹瀉。

（八）造血系統

甲狀腺激素與紅細胞生成有關，缺少時可致貧血，過多變化不明顯，僅有淋巴細胞增生與白細胞總數偏低。

（九）其他

甲狀腺素和兒茶酚胺有協同作用，增強神經、心血管和消化等系統臟器的興奮性，常有心動過速、心律紊亂、循環加速、脈壓增寬及神經系統的症狀。

甲亢的飲食治療目的

甲亢屬於超高代謝症侯群，基礎代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身營養狀態。

甲亢的飲食治療原則

（一）熱能

需要量應結合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ（3000-3500kcal）。避免一次性攝入過多，適當增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床治療開展時，要及時根據病情，不斷調整熱能及其他營養素的供給量。

（二）增加碳水化物

應適當增加碳水化物供給量，通常占總熱能60%-70%;蛋白質應高於正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多給動物蛋白，因其有刺激作用，應占蛋白總量33.3%左右;脂肪正常或偏低。

（三）供給豐富營養素

適當增加礦物質供給，尤其是鉀、鈣及磷等，如有腹瀉更應注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物，適當多食肝類、動物內臟、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類制劑。

（四）限制食物纖維

應適當限制含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的症狀;所以對飲食纖維多的食品應加以限制。

女性得了甲亢的早期症狀

女性得了甲亢有什麼早期症狀？專家指出女性甲亢的早期症狀有很多，而根據每位患者的不同情況，因此女性所表現的症狀也是不一樣的，有的女性可表現為多食、多汗、畏熱、心悸等常見症狀，另外也有的女性甲亢的早期症狀可表現為失眠、性情不穩定等。

甲亢的早期症狀有：

（1）精神和情緒的改變：甲亢患者常有性情改變，緊張，急躁，易激動，失眠等症狀。病情嚴重者可出現優郁，狂躁等精神失常，由於神經肌肉興奮性增高，故有手抖神經反射亢進等。

（2）心血管系統異常反應：這類女性甲亢的早期症狀常有心跳加強，加快，患者感到心悸，大多心律規則，少數心律不齊，因左心室搏出量增加，心臟負荷持續加重，可使左心室肥大，並出現心尖部收縮期吹風樣雜音，第一心音亢進，晚期亦或出現心力衰竭。

（3）高代謝疾病：產熱過多的症狀，如怕熱，喜涼，皮膚溫暖，潮濕多汗，手掌心潮熱。

（4）多食消瘦：食慾多亢進，然而還不足以抵償巨大的消耗，故大多數甲亢病人體重減輕，有的病人因胃腸蠕動增加而有腹瀉。

除去上面的甲亢的早期症狀之外，甲亢患者還容易產生疲勞和肌肉無力的症狀，甚至有的患者出現營養不良和神經麻痺等甲亢症狀，這通常是因為甲亢引起的肌無力，以及周圍神經組織的維生素匱乏引起的。甲亢會嚴重影響患者的健康，嚴重的更是會導致心臟病猝死和甲亢危象，所以一旦發現甲亢的早期症狀應該及時到醫院檢查治療。

專家建議女性患者在生活若是出現了多食、多汗、畏熱、心悸、脾氣大，性情不穩定，等現象，則需要注意了，因為這很有可能是女性甲亢的早期症狀，所以這個時候，最好是到醫院進行一個全面的檢查，如果真的是甲亢就可以得到及時的治療，女性甲亢的早期症狀。如果不是甲亢，也有可能是其他疾病的發生，也需要進行一個明確的診斷。

養生之道網溫馨提示：除去消瘦，手抖，心悸等症狀。甲亢患者還特別的容易產生疲勞和肌肉無力的症狀，很多患者甚至出現營養不良的症狀。一旦有這些症狀，大家一定要到醫院檢查治療。

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