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從孕婦體型可看分娩難易度？

2018年02月22日孕婦保健暫無評論閱讀 42 ℃ 次

很多人認為從孕婦體形就能看出分娩難易程度，其實正不是絕對正確的，判斷生產難易度非肉眼可見。分娩難易度由骨盆、胎兒及子宮的收縮力三個因素決定。

有人說：從媽咪體形就能看出分娩難易程度，這種說法正確嗎？如果體形比較大，就很容易分娩嗎？分娩難易程度都受哪些因素影響？自然分娩的產程進展有三個主要因素：

第一：胎兒

舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍，胎兒的數目及胎兒的健康狀況等，都可能影響產程的進展及生產的方式。

第二：子宮的收縮力

目前我們仍不瞭解發動分娩的真正機轉。正常狀態下，妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。

第三：骨盆

骨盆由兩側前方的無名骨（腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成）、薦骨及尾骨相連接成一個通道，也就是“產道”。評估骨盆之產容量時，最重要的量度有：1）入口的產科直徑。2）坐骨棘之間的距離。3）恥骨下角與二結節間之距離。4）三平面（入口、中間及出口）之後矢徑。5）薦椎之屈度和長度。

這些客觀評估的尺度，必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射，可能會增加將來幼兒得血癌的機率，所以並不廣泛被使用。一般而言，只在產程進展遲滯時，才考慮採用這項檢查。或者依據臨床的判斷及超音波檢查，來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題，必須採用剖腹產術。由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類實不可能。

為了實際上的需要，依照骨盆入口的形態，我們可將骨盆分為：

1）女式即圓形或橫卵圓形。

2）男式即心臟型或楔型。

3）類人猿式即長前後卵形。

4）扁平式即橫卵圓形，但前後徑很短。

這四類的骨盆對分娩的影響，以“女式”及“類人猿式”較有利於生產。“男式”及“扁平式”都不利於陰道式生產。當然，骨盆的形態無法由肉眼透視，屁股大比較會生小孩的說法，也只是臆測。

專家提醒：判斷生產難易度非肉眼可見

臨床上，有些孕婦較易發生早產的現象，但卻找不出子宮、胎盤羊水或胎兒的異常因素，只能歸咎於孕婦體質的關係，顯然是她的子宮太容易敏感收縮。

另外一類的孕婦則相反，超過預產期兩周，胎盤已至鈣化，羊水相對量少，但仍無任何子宮收縮的反應，必須藉助催生藥物的刺激，才能達到自然生產的目的者也不在少數。

標籤：【難易】、【度】、【分娩】、【可看】、【體型】