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瀉白散主治肺熱喘咳

2018年02月01日 中醫方劑 暫無評論 閱讀 57 ℃ 次

養生之道網導讀:瀉白散主治肺熱喘咳,瀉白散,中醫方劑名。瀉白散由哪些藥物組成?又有哪些功效作用?下面就具體來瞭解下瀉白散吧。

【方劑名】瀉白散

【出處】《小兒藥證直訣》

【組成】桑白皮、地骨皮、粳米、甘草。

桑白皮

【用量】地骨皮30克,桑白皮(炒)30克,甘草(炙)3克。

【歌訣】瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草除胃氣,清瀉肺熱止咳喘,熱伏肺中喘咳醫。

【用法】上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服。現代用法:水煎服。

【功用】清瀉肺熱,止咳平喘。

【主治】肺熱喘咳。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數。

【方義】肺氣失宣,火熱鬱結於肺所致,治療以清瀉肺熱,止咳平喘為主。方中肺氣失宣,故見喘咳;肺合皮毛,肺熱外蒸於皮毛,故皮膚蒸熱(輕按覺熱,久按若無,由熱伏陰分所致)。方中桑白皮甘寒性降,專入肺經,清瀉肺熱,止咳平喘,為君藥。地骨皮甘寒,清降肺中伏火,為臣藥。粳米,炙甘草養胃和中,為佐使藥。

【配伍特點】清中有潤,瀉中有補,既不是清透肺中實熱以治標,也不是滋陰潤肺以治本,而是清瀉肺中伏火以消鬱熱。

【運用】本方用於肺熱喘咳證,臨床應用以氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈弦數為辨證要點。

【加減化裁】肺經熱重者,可加黃芩、知母等以增強清洩肺熱之效;燥熱咳嗽者,可加瓜蔞皮、川貝母等潤肺止咳;陰虛潮熱者,加銀柴胡、鱉甲滋陰退熱;熱傷陰津,煩熱口渴者,加花粉、蘆根清熱生津。

【臨床運用】

1、用方要點本方是治療肺熱咳喘的常用方,藥力平和,尤宜於正氣未傷,伏火不甚者。臨證以咳喘氣急,皮膚蒸熱,舌紅苔黃,脈細數為辨證要點。

2、現代運用本方常用於治療小兒麻疹初期,肺炎初期、支氣管炎、支氣管擴張、百日咳等屬肺有伏火者。

3、使用注意風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

【禁忌】本方藥性平和,尤宜於正氣未傷,伏火不甚者。風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

【文獻摘要】

1、《降雪園古方選注》卷中:“肺氣本辛,以辛瀉之,遂其欲也。遂其欲當謂之補,而仍雲瀉者,有平肺之功焉。桑皮、甘草,其氣俱薄,不燥不剛,雖瀉而不傷於嬌髒。……《經》言:肺苦氣上逆,急食苦以洩之,故復以地骨皮之苦,洩陰火,退虛熱,而平肺氣。……使以粳米、甘草,緩桑、骨二皮於上,以清肺定喘。”

2、《醫方考》:肺火為患,喘滿氣急者,此方主之。肺苦氣上逆,故喘滿;上焦有火,故氣急,此丹溪所謂氣有餘便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元氣之不足,辛能瀉肺氣之有餘;佐以地骨之瀉腎者,實則瀉其子也;佐以甘草之健脾者,虛則補其母也。此雲虛實者,正氣虛而邪氣實也。又曰:地骨皮之輕,可使入肺。生甘草之平,可使瀉氣,故名以瀉白。

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