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更年期綜合症的症狀與治療

2018年11月18日 中醫常識 暫無評論 閱讀 32 ℃ 次

中醫養生導讀:婦女絕經前後在卵巢功能衰退同時出現的一系列以植物神經系統紊亂為主的症狀,稱為更年期綜合症。大部分婦女更年期可有不同程度的症狀出現,少數人症狀比較嚴重,以致影響日常生活和工作。年輕婦女因卵巢切除或放射治療後也可有類似的症狀,而且往往症狀更明顯。

更年期綜合症的主要症狀是潮熟、出汗,可伴有頭暈,心悸,顏面、頸部皮膚潮紅,手指皮膚溫度增高和麻木等。有些患者則表現為憂鬱,頭痛,失眠,背部有蟻走感等。由於雌激素水平下降,宮頸和陰道上皮萎縮,陰道分泌物減少而出現性交痛及陰道炎症。有的還容易發生皮膚疾患如神經性皮炎,脂溢性皮炎等。由於體內雌激素的缺乏,在後期可引起骨質疏鬆,容易發生骨折。

更年期綜合症的診斷主要根據患者主訴,但須除外心血管及精神疾患。這類患者的血促卵泡生長激素水平可以明顯升高,而血雌二醇處於低水平。

現代醫學認為更年期綜合症的因是婦女進入更年期以後,卵巢功能開始衰退,雌激素分泌減少,下丘腦-垂體-卵巢軸的協調關係發生變化,垂體促卵泡生長激素、促甲狀腺素、生長激素、促腎上腺皮質激素分泌亢進而導致內分泌功能失調,從而又導致植物神經系統功能紊亂而出現一系列綜合症狀。

更年期綜合症的治療首先是加強宣傳教育,讓更年期婦女以積極樂觀的態度渡過這一生理變化階段。所以症狀輕微不需治療,對症狀比較嚴重的患者可適當給鎮靜劑如利眠寧、安定等。雌激索治療能明顯緩解症狀,E3醚是目前最新的雌激素類藥,副反應小,半衰期長,對子宮內膜的作用較小。

祖國醫學認為,婦女七七腎氣衰,沖任虛少,天癸將竭,出現腎陰不足,陽失潛藏,或者腎陽虛衰,以致臟腑經絡失於滋養而造成臟腑功能失調,陰陽失於平衡。臨床上一般可分為腎陰不足、心肝偏旺和腎陰腎陽兩虛兩種類型。腎陽不足、心肝偏旺症見頭暈耳嗚,腰酸膝軟,潮熱汗出,煩躁易怒,失眠多夢,口乾唇燥,苔薄少質紅,脈細數。治療原則為滋陰益腎。腎陰腎陽兩虛症見畏寒怯冷,手足不溫,時或潮熱汗出,頭暈腰酸,舌淡,昧沉細。治療原則補腎溫陽。

[臨床療效]採用純中藥治療450例,痊癒446例,好轉4例,有效率100%

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